Өндөр урсгалтай хүчилтөрөгчийн эмчилгээЭнэ нь хүчилтөрөгчийн өндөр урсгалтай, үнэн зөв концентрацийг хангах, агаар-хүчилтөрөгчийн холимог хийг дулаацуулж, чийгшүүлэх замаар өвчтөнд үр дүнтэй урсгал эмчилгээ хийх арга замыг хэлнэ.Энэ нь өвчтөний хүчилтөрөгчийн түвшинг хурдан сайжруулж, амьсгалын замын салст бүрхүүлийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг.
Өндөр урсгалтай хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь физиологийн өвөрмөц нөлөөгөөр амьсгалын цочмог хүчилтөрөгчийн дутагдал, экстубацийн дараах хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, зүрхний цочмог дутагдал, амьсгалын замын архаг өвчин, амьсгалын замын зарим инвазив процедурын хувьд клиник практикт өргөн хэрэглэгддэг.Ялангуяа амьсгалын замын цочмог дутагдалтай өвчтөнүүдэд өндөр урсгалтай хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралтыг нэмэгдүүлэхийн тулд уламжлалт хүчилтөрөгчийн эмчилгээнээс хамаагүй дээр бөгөөд үр нөлөө нь инвазив бус агааржуулалтаас багагүй боловч HFNC нь илүү тав тухтай, тэсвэрлэх чадвартай байдаг. инвазив бус агааржуулалт.Иймд HFNC-ийг ийм өвчтөнүүдэд амьсгалын замын эмчилгээний эхний шат болгон ашиглахыг зөвлөж байна.
Өндөр урсгалтай хамрын суваг (HFNC)Энэ нь тодорхой хүчилтөрөгчийн концентрацитай агаар ба хүчилтөрөгчийн холимог өндөр урсгалтай хийг хамрын бөглөө катетераар битүүмжлэлгүйгээр өвчтөнд шууд хүргэдэг хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хэлнэ.Өндөр урсгалт хүчилтөрөгчийн эмчилгээ (HFNC) нь тасралтгүй эерэг даралтат агааржуулалт (NCPAP)-ийн оронд амьсгалын замын дэмжлэг болгон анх нярайн амьсгалын замын хямралын хам шинж (NRDS)-д өргөн хэрэглэгддэг байсан бөгөөд тодорхой үр дүнд хүрсэн.Насанд хүрэгчдэд HFNC-ийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа тул эмнэлгийн ажилтнууд энгийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, инвазив бус механик агааржуулалтыг ашиглах өвөрмөц давуу талыг хүлээн зөвшөөрдөг.
Хамрын өндөр урсгалтай хүчилтөрөгчийн эмчилгээ (HFNC) нь физиологийн өвөрмөц нөлөө үзүүлдэг.
1. Тогтмол хүчилтөрөгчийн концентраци: Уламжлалт бага урсгалтай хүчилтөрөгчийн эмчилгээний төхөөрөмжөөр хангадаг хүчилтөрөгчийн урсгалын хурд нь ерөнхийдөө 15л/мин бөгөөд энэ нь өвчтөний амьсгалын дээд урсгалаас хамаагүй бага бөгөөд хангалтгүй урсгалын хурдыг нэгэн зэрэг амьсгалсан агаар, тиймээс хүчилтөрөгчөөр амьсгалах Концентраци нь маш их шингэрч, тодорхой концентраци нь тодорхойгүй байна.Өндөр урсгалтай амьсгалын замын эмчилгээний төхөөрөмж нь агаарт хүчилтөрөгчийн холигчтой бөгөөд 80л/мин хүртэл холимог хийн урсгалыг өгч, өвчтөний амьсгалын дээд урсгалаас их байх ба ингэснээр амьсгалсан хүчилтөрөгчийн тогтмол концентрацийг хангана. 100% хүртэл;
2. Температур, чийгшлийн сайн нөлөө: HFNC нь 37℃ температурт өндөр урсгалтай хий, харьцангуй чийгшил 100% байх боломжтой бөгөөд энэ нь уламжлалт хүчилтөрөгчийн эмчилгээтэй харьцуулахад маш их давуу талтай;
3. Хамар залгиурын үхсэн хөндийг угаах: HFNC нь хамар залгиурын үхсэн хөндийг тодорхой хэмжээгээр угаах боломжтой 80л/мин хүртэл хий ялгаруулах чадвартай бөгөөд ингэснээр хүчилтөрөгчийн өндөр концентрацитай, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хий багатай байдаг. цусан дахь хүчилтөрөгчийг сайжруулах боломжтой.Нүүрстөрөгчийн давхар ислийг бууруулахад ханалтын үүрэг;
4. Амьсгалын замын тодорхой эерэг даралтыг бий болгох: Зарим судлаачид HFNC нь дунджаар 4смН2О орчим даралт үүсгэж, амаа хаасан үед 7смН2О хүртэл даралт үүсгэж болохыг тогтоожээ.HFNC нь амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралттай (CPAP) ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг болохыг харж болно.Гэсэн хэдий ч CPAP-аас ялгаатай нь HFNC нь амьсгалын замын тогтворгүй даралтыг бий болгохын тулд тогтмол урсгалын хурдыг чиглүүлдэг тул эмнэлзүйн хэрэглээнд хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд өвчтөний амыг хаах ёстой;
5. Тав тух, тэсвэрлэх чадвар: Температур, чийгшил сайтай, хэрэглэхэд хялбар учраас хамрын өндөр урсгалтай хүчилтөрөгчийн эмчилгээний төхөөрөмж нь өндөр урсгалтай хүчилтөрөгчийн маск болон инвазив бус .
Sepray Nasal High Flow Oxygen Therapy OH цуврал амьсгалын замын чийгшүүлэгч эмчилгээний хэрэгсэл нь хүчилтөрөгчийн өндөр урсгалтай, нарийн концентраци, дулаарсан, чийгшүүлсэн агаар-хүчилтөрөгчийн холимог хийгээр өвчтөнд үр дүнтэй урсгалын эмчилгээг үзүүлдэг.
Хэрэглээний хэлтэс:
ICU, амьсгалын замын тасаг.Онцгой байдлын хэлтэсМэдрэлийн мэс заслын тасаг.Ахмад настны тасаг.Зүрх судасны тэнхим.
Шуудангийн цаг: 2020 оны 7-р сарын 13